66 mixi日記「 アル中 問診日 」'08 - 1/8. 1/22. 2/05. 2/19. 3/04. 3/. 4/. 4/.
mixi日記 アル中 問診日
akiu 雲 '08 - 1/8. 1/22. 2/05. 2/19. 3/04. 3/. 4/. 4/.
■問診日11。。。。。。。。。。3/04
アル中 問診日11．08/03/04.火 やる気中枢：側坐核？ 2008年03月04日19:10
akiu 雲 アル中 問診日11．08/03/04.火 やる気中枢：側坐核？
「やるな」から 「やってみれば」に 変わる指示♪
雲：08年03月04日 18時59分16秒
どこだろう やるべき事を 決める脳♪ 雲：08年03月04日 18時48分34秒
問診日11．08/03/04.火 … やる気中枢：側坐核？ …
。。。。。。。。。。
問診日11．08/03/04.火 やる気中枢：側坐核？
・・・・・・・・
医：「 最近は… どうですか？ 」
患：「 …相変わらず …ですね…
あいかわらず なにもしないで 暮らしています。
なにかできたらいい… なにかしたほうがいい…
…と思っても なにもしないままです。
なにもしないで居れば 自然になにか し始めるようになるかな？
…というふうに 思ったりして居るんですが？ 」
医：「 やらなければ やる気はでないですよ♪
脳の 側坐核という『やる気中枢』が
なにかすることによって刺激されて
やる気が出て それが連鎖していくんですよ。
やらなければ やる気は出てきませんよ。
まあ いままでは『なにもしないこと』を
やっていた…と言うことなんでしょうけど… 」
患：「 はあ… たしかに 何か作り始めれば
なんとなく 落ち着いていくような気もするんですが…
なにかするのが 怖くなって居るんですよね。
もう やってもいいんですかね？
やり始めたほうが いいということですかね
… はあ… なるほどね。 」
医：「 ハイ…今日は これで いいですよ 」
患：「 ありがとうございました。」
。。。。。。。。。。
そくざかく？？？…側坐核…
★やるき：
http://www.cam.hi-ho.ne.jp/invest/column/2008/blog_2008-01-20.html
★google側坐核：
http://www.google.co.jp/search?sourceid
=navclient&hl=ja&ie=UTF-8&rlz
=1T4SUNA_jaJP258JP259&q
=%e3%81%9d%e3%81%8f%e3%81%96%e3%81%8b%e3%81%8f
↑からの引用
・・・・・・・・
東京大学大学院准教授・池谷裕二さんと
糸井重里さんとの共著「海馬 脳は疲れない」
以下「海馬 脳は疲れない」193ページからの抜粋です。
・・・・・・・・
「やる気」を生み出す脳の場所があるんですよ。
側坐核(そくざかく)と言いまして、
脳のほぼ真ん中に左右ひとつずつある。(途中略)
ところが、側坐核の神経細胞はやっかいなことに、
なかなか活動してくれないのです。
どうすれば活動をはじめるかというと、
ある程度の刺激が来た時だけです。つまり、
「刺激が与えられるとさらに活動してくれる」ということでして。
やる気がない場合でもやりはじめるしかない、ということなんですね。
そのかわり、一度はじめると、
やっているうちに側坐核が自己興奮してきて、
集中力が高まって気分が乗ってくる。だから
「やる気がないなあと思っても、実際にやりはじめてみるしかない」のです。
やりはじめる前に、やる気がないのは当然なのですか？
はい。やっていないから、やる気が出なくて当たり前です。
(抜粋終わり)
・・・・・・・・
なるほど… そういうことなのね♪ …人間って…たんじゅん♪
こうしてみると 無知の不便さは 大きいと思える。
木町例会の代表Ｂｏｈさんや仲間ふたりの大学進学が
ことさらうらやましくなってしまう♪
まあ こうしてネットで なんぼかでもわかるのは ありがたいが…。
「 なにもするな 」と言っていた医者が 最近は…
「 自助グループやったら…？ 」…とか
「 やらなければ やる気は出ませんよ！ 」…と 言う。
医者の言うことに 素直に従うのが… いいんだろうな…。
たしかに 側座核は 働いてるんだろうと思う。
毎日こうして 日記書くことだけは 飽きもせずにやっている。
問題は 他に… 次に…
なにをしていいか… なにをしたらいいか …だと思う。
。。。。。。。。。。
■問診日10。。。。。。。。。。2/19
アル中 問診日10．08/02/19.火 作品？ 2008年02月24日23:50
akiu 雲 アル中 問診日10．08/02/19.火 作品？
どんなもの 作ってるのと 医者が訊く♪ 雲：08年02月25日 00時49分20秒
問診日10．08/02/19.火 … 作品？ …
。。。。。。。。。。
問診日10．08/02/19.火 作品？
・・・・・・・・
医：「 最近のくらしは… どうですか？ 」
患：「 … 生きる意欲が…ない。
そんな感じがします。
死にたいとか 虚しいとか 落ち込むとか…
そういうことは 少なくなったと 思うけど…
なにをしていても やる気や 前向きな意欲が
有るような気はしません。 」
医：「 作品を作ったりはしないんですか？ 」
患：「 ハイ… それ以前の 心の落ち着きや
場や道具などの片付けが 始まられないのです。
とにかく 日常が壊れたままの感じで…
一日一日を こなして…
週３回なんとか 忘れずにミーティングに通うだけの暮らしです。
作品を作り始められるようになれば
もう少し落ち着いてくるとは思うんですけど…。」
医：「 どういう物 作ってたんですか？ 」
患：「 一番売り物らしい物だと…
このぐらい(２５センチぐらいを手で示して…)の
石のお地蔵さんです♪ 」
医：「 へぇ〜 … 面白そうですね
それで いくらぐらいなんですか？ 」
患：「 デパートで展示したときは ４〜５万…つけてました。 」
医：「 ふ〜ん… そうですか 一度みてみたいですねぇ。
今度 写真でも 持ってきて見せて下さいよ…。」
患：「 は はあ… はい。 こんど…。 」
医：「 じゃあ また 」
患：「 ありがとうございました。」
。。。。。。。。。。
■問診日９。。。。。。。。。。2/05
アル中 問診日９．07/02/05.火 2008年02月24日23:48
akiu 雲 アル中 問診日９．07/02/05.火 遅刻
ウィルスで 壊れた脳の 修理中♪ 雲：08年02月25日 00時42分59秒
問診日９．07/02/05.火 … 遅刻 …
。。。。。。。。。。
問診日９．07/02/05.火 遅刻
・・・・・・・・
今日は 寝坊して 遅刻してしまった。
問診の予約は９：００amだったのに…目が覚めたら９時過ぎていた。
病院に電話して １０：３０amからに変更してもらって
すぐに 出かけた。
・・・・・・・・
医：「 ずいぶん…遅刻ですね！
さあ どうしました？ いいわけタァーイム！… 」
患：「 はぁ… あの… ねぼうしました…。
起きたら９時…いや ９時すぎ…でした。 」
医：「 このところは どうでしたか？ 」
患：「 前回 …自助グループでもやれば？…と 言われたので
そうだなと思って…少しは 部屋を片づけようと思ったのですが…
なかなか 動けないんです。
ＡＡに通う以外は…
最近やっと 寝ること 飯を作って食うこと
風呂に入り たまに洗濯して着替えること…
その程度のことを 落ち着いてこなせるようになった程度で…
あとは パソコンで書いてるか… 苛ついたときは寝てます。
ついつい どうしても 先に進めたいと焦ってしまうけど
とにかく 落ち着くことだと 言い聞かせています。
まあ… そんな感じです。」
医：「そうですか。…じゃあ また
２週間後に顔見せに来て下さい。」
患：「はい… ありがとうございました。」
。。。。。。。。。。
■問診日８。。。。。。。。。。。1/22
アル中 問診日８．08/01/22火 行動 2008年01月23日09:48
akiu 雲 アル中 問診日８．08/01/22火 行動
愛があれば 義務感は消える♪ 雲：08年01月23日 09時28分03秒
アドバイス 固まる脳を 刺激する 雲：08年01月23日 09時15分02秒
問診日８．08/01/22火
。。。。。。。。。。
問診日８．08/01/22火 行動
今日は 例会のＳさんが来ていた。 …たしか断酒三年目ぐらいの筈。
「 通院 月１回ぐらいですか？ 」と訊いたら…
「 ３ヶ月に１回。 」ときいて 驚いた。
「 俺は 忘れそうだなぁ〜
ずっと…２週に１回ぐらいのほうが いいような気もする。」…などと話した。
話しながら思ったのだが 夕べ寝る前…明日何を話そうか？
…と 思ったときの 自分の思い…と
朝起きて 病院に向かう途中に考えていた思い…と
病院に行ってからの思いとが ずいぶんちがってくるのを感じた。
病院に行くと 落ち着いて深刻さが薄れている…。
病院や 自助グループで 落ち着いている患者仲間と 話していると
なんとなく 気が休まって 大丈夫な感じがしてくる。
家で ひとりでいると だんだんマイナーな気持ちになってくる。
要するに 現実感が乏しくなるのかも知れない。
社会性回復…への 第一の課題は 対人関係の再構築なんだろうから…
ひととの良好な関係への 信頼感作りが 大切なのだろうと思う。
俺は たぶん 当たり障りのない付き合い方が
なんとなく うさんくさくて 嫌いなんだろうと思う。
必要最小限の付き合いだけしていれば 問題は少ないのかも知れないが…
物事には大抵 背景や根っこがあるものだと思う。
根拠や 目的や 動機… そうしたものを確認できない…
目先のことだけには 対応しにくいのだろうと思う。
患者同士の関わりの必要性は 微妙なものだと思う。
現実の共有は その場限りのものに過ぎない。
しかも 言葉のやり取りだけ。敢えて言えば表情・雰囲気もあると思う。
相手が どんなに辛そうでも 自分には なにもできない。
やる立場にもないし みんな自分自身なんともできない状況だ。
お互いが それを了解し合っている…そういう安心感があるのかも知れない。
求められない… 期待されない… そんな安心感。
今の時代 みんな 誰かに… 何かに 追われているような
そうした★ 暗黙の義務感 ★のようなものに
疲れているのかも知れない… そんな気もする。
。。。。。。。。。。
問診日８．08/01/22火 行動
・・・・・・・
医：「 どうですか？ 」
患：「 毎日 家で 何もしないでいて…
これで社会性の回復に 向かえるのかなぁ〜と思ったりします。
別居してから こころの乱れは 少なくなったようですが…
虚しさや 希望のない感じに 嵌ることが多いですね。
相手が居なくなったので 殺したいとか 家に火をつけようとかの…
相手に対しての 示威的な発想は少なくなってるような気がしますが
自分自身への 受け容れ感覚 生きてる意味…みたいなものに
前向きになれないことが多いですね。
消えてしまいたい 死にたい… そうした感じは しょっちゅうです。
・・・・・・・・
やはり 現実的な展開… 社会性につながる方向への 実感が欲しい…
そんな 感じが 一番強いようです。 」
医：「 自助グループ… やりなさいよ。」
患：「 はぁ？！ 」
医：「 自助グループ ですよ。
自助グループやればいいんですよ。
まわりに アル中さん いっぱい居るでしょう♪
患者仲間といると 疲れないでしょう？
場所も あるでしょう…？ 」
思いがけない話だったので… 一瞬 面食らってしまった。
…また なるほど そうなんだな …と
そして また さすが…医者だな …と 思った。
。。。。。。。。。。
回復のために 必要なこと…は
★ 謙虚になること ★
★ 正直になること ★
ある程度 回復していけば 社会性は 自然と 向こうからやってくる。
そういうことなのかも知れない。
回復のための薬は 自助グループ。
いまは 依存している訳だから…
それを自分が主催するというのは… かなり前向きなことだろう。
そう考えてみると
結構 勇気がいることだなと 改めて思う。
・・・・・・・・
週一回 ひとが集まるとなると…
とうぜん 少しは 片づけなければいけなくなるし
医者が言うのだから…
指示どうりに 動いてみるのもいいかも知れない。
…と 思った。
こうしてみると やはり ちょっとした事でも
動きを起こす事への 自信や勇気が なくなってしまっている事が
しみじみと 実感できるような気がする。
。。。。。。。。。。
コメント
■syousuke 2008年01月23日 10:52
ふ〜ん、面白い発想ですね。いつも思いますが、
雲さんの主治医は優秀なドクターですね。
うちのヤブ医者とは言うことが違う。凄く学びがあります。
近ければ転院したいくらいです。
爪の垢、煎じて飲ませてやりたいなぁ、うちの院長に！
自助グループを作るですか、それに準じた気持ちで
例会の司会を務めてみても良いかも知れませんね。
ありがとうございます。少し、迷いがふっ切れました。
●雲 2008年01月24日 09:15
syousukeさん：いまの石川drまで…６人ほど精神科医に
遭いましたが初診の印象だけで終わっていました。
今回はシステムも上手いな…と思いました。
初診は全く事務的なもので…１分ほどで診断したら
院内のミーティングと講義に参加するよう指示するだけ。
そして その講義の場で…
４〜５０人の患者や家族を前にした１時間・週１回の講義で…
彼は 自分の表現(知識の普及と医師への信頼獲得)…に
全力を傾けているように見えました。
そのほかにも仙台市の福祉プラザの「家族会」にも出ているし…
膨大な患者の問診もこなしている。
たぶん勉強も好きそうだと思う…
この世からアル中を無くしたい…そうした思いを感じます？♪
もし…それが実現したら…彼の生き甲斐が無くなってしまうのでは？…と
思う程の アル中患者依存症？？？的な暮らしの医者だっちゃ(笑)♪
＞例会の司会を務めてみても良いかも
それはいいですね♪ やはり 主体的になった方が
得るものが多いと思います。
傲慢にならないように注意！…さえしていれば…ですね！♪
俺も あせらずに なんかやっていきたいと思います♪
■AXL KURI 2008年01月25日 10:46
動いてみたら何らかの結果が出ますもんね(^O^)/
どんなプロセスを踏まれるのか楽しみですO(≧∇≦)o
●雲 2008年01月27日 02:44
ＡＸＬさん：まずは…いまの自分の挫折感の克服だろうと思います♪
本気で やってきた たったひとりの個人との人間関係。
それを失敗に終わらせたくない… せめて なんとか
いい関係で終わらせたい そんな感じがあります。
悲しみがあります いらだちも まだまだ あります。
とらわれ こだわり 執着心？？？…
３０年身近で付き合ってきた人間…
たったひとり…自分をもっともよく知っているはずの他者に
映った自分が…信頼も 安心も できない 人非人のように言われ
思われ続けていることが 苦しいのだろうと思います。
それが 自分自身のすべての自信を崩れさせてしまった気がします。
なにをしてもダメだったという挫折感。
それを どう克服してゆくか。
とりあえず いまは あのひとの冷たい視線が遠くなった分だけ…
少し落ち着いてきているような気がしています。
■AXL KURI 2008年01月27日 03:08
雲さんの素直な心の心情がストレートに胸を打ちました。
こんな気持ちにさせてくれてありがとうございます。
■問診日７。。。。。。。。。。。1/08
アル中 問診日７．08/01/08火 問題対応 2008年01月09日07:44
akiu 雲 アル中 問診日７．08/01/08火 問題対応 2008年01月09日 07時25分08秒
素人が居ると 危険な 地雷除去
問診日７．08/01/08火
。。。。。。。。。。
問診日７．08/01/08火 問題対応
・・・・・・・・
医：「 どうですか？ 」
患：「 家族で話して 顔合わせないように することにしました。 」
医：「 それは無理じゃないんですか？ 同じ家の中でしょう 」
患：「 いや 仙台に彼女の親が残した家があるんです。
とりあえず 来年の春頃まで 離れて暮らして
その間に 俺が その後の暮らしのメドをつけるという事に… 」
医：「 そう… 良かったじゃないですか。 その方が楽でしょう？ 」
患：「 ハイ…だいぶ 楽な感じがしてます。
これからは 経済的な問題だけに なりますから… 」
医：「 じゃぁ …いいですよ。 」
患：「 …ありがとうございました。」
。。。。。。。。。。
現実対応を 進めることができた時は 話がしやすい。
問題が起きたら 原因をしっかり確かめて 対策を立てて 実行する。
行動しなければ 現実は変えられない。
ひとつずつ 問題の元を 片付けていけば
わかりやすくなっていくものだと思う。
あれもこれも 同時にはできない。
いまは 飲酒問題への対応が大切。
酒を飲まないこと それで ＯＫ。
つぎは 毎日の暮らし ストレスが増えていかないよう…
問題が発生しないように 生活全般を しっかりと把握することかな？
元気を 無くさないようにすることが 大切だと思う。
辛気臭くなってると 発想まで 湿っぽくなってくる。
能天気に のんびり やっていれば キット動きたくなるだろう♪
いまは そんなスタンスで いいと思う。
。。。。。。。。。。
コメント
■AXL KURI 2008年01月09日 07:54
計画 実行 反省 改善 難しいですよね(￣▽￣；)
でも今やれる事からコツコツとやる(。・_・。)ノ
これが実は歩みが遅いが、最短の唯一の実行方法なのでしょうね(^_-)-☆
AXLも頑張ろう(*^.^*)
■syousuke 2008年01月10日 00:48
「第一のことは第一に」
我々にとって先ずは、今日一日飲まないことですね。
●雲 2008年01月10日 01:08
ＡＸＬさん：やはり問題を起こさないようにすることが大事ですね！
仲良くすることがなにより大切♪
しかし…それが なぜか むずかしいんですよね♪
結局俺が…変？なんだろうと 思うしかない（笑）
雲から水蒸気に変身してひっそりと隠れ住めばいいんだっちゃね（笑）
●雲 2008年01月10日 01:44
syousukeさん：そうですね♪
それで なんかあっても
酒飲んでるよりは 責められもしないと思うし
対応力も 少しは まともかもしれない♪
今日ＡＡで ふと見たら仲間のクリアケースにモジリアニの絵が入ってた。
そんなことで かつて自分の中にあった憧れを 思い出したりする。
最近は そういう さらっとしたことが うれしいと思えます。
のんびり やっていきましょうね♪
。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。。
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☆参考:
東北会病院HP…より
http://www.tohokukai.com/html/menu.html
こころの風邪
ココは断酒会とＡＡのいいとこ取りと銘打って…
司会者がコメントする 珍しいミーティング形式で…
案外たのしい感じだっちゃ♪
：↓私の通っている自助グループのひとつ…だっちゃ♪
木町通り例会ＨＰ ブログ
■アルコール依存症関連用語解説
☆吉本博昭ＨＰ
（ヨシモト ヒロアキ)５８歳 医師（富山市民病院精神科部長)
☆ASKアスク
特定非営利活動法人アスク →依存症・メンタル全般
ASK（アルコール薬物問題全国市民協会）
〒103-0007 東京都中央区日本橋浜町3-16-7-7F
TEL.03-3249-2551 FAX.03-3249-2553
ＨＰ： http://www.ask.or.jp/
☆ＡＡ（アルホーリクス・アノニマス）
ＡＡ（アルホーリクス・アノニマス）
日本ゼネラル・サービス・オフィス（ＪＳＯ）
TEL.03-3590-5377
ＨＰ：http://www.cam.hi-ho.ne.jp/aa-jso/index.html
☆全日本断酒連盟
断酒会：全日本断酒連盟
〒101-0032 東京都千代田区岩本町3-2-2
エスコート神田岩本町101号
電話：03-3863-1600
FAX ：03-3863-1691
ＨＰ：http://www.dansyu-renmei.or.jp/
。。。。。。。。。。
<<<<<<<<<<<<<<<↓まめに自己チェック>>>>>>>>>>>>>>>
。。。。。。。。。。
… まだなっていない人たちの …
★『予防策』★ …は ？？？
… たぶん …
㈰体のコントロールが利かなくなるまでは飲まないこと。
㈪習慣をつけないこと。
○週に一回以上飲む習慣は危ないと思うこと。
○ひとり酒に注意！
○特に寝酒・晩酌・憂さ晴らしの酒の習慣は注意！
○酒の入らない人間関係を普通にすること。
○「悪酔い」「がぶ飲み」は 互いに注意しあって
★絶対にしない★…こと。
◎朝や昼から一日中飲むのが 最も危険だと思う。
★休日だからといって あるいは旅行やイベントなどでも
朝や昼から 一日中飲むのは最も危険だと思う。
退職 リストラ 倒産 退院後のリハビリなどで…
・・・・・・・・
★一日家に居るようになった時に飲んで…★
止められなくなって入院してくるひとも多いように思う。
◎２.７合の日本酒で…★ 大量飲酒 ★ (アルコール ml)
(少量の酒とは…０.７合(日本酒)まで…)
アルコール依存症の自己診断は… ？？？
㈰[ ２週間 ]全く飲まないでみて
その間の[ 離脱症状 ]を見る
★[ 離脱症状 ]：例
○指先のふるえ
○瞳のふるえ
○異常飲酒欲求 (…飲酒へのこだわりも？)
○不眠
○発汗
○いらだち
○幻覚・幻聴 etc.
㈪特に…
○飲んで意識・記憶の無くなったことがある人。
( ブラックアウト )
○周りから飲み方を注意されたことのある人。
○親や 生育環境の中に 問題だと思える酒飲みが居た人。
…は
★アルコール専門医★ …に
早めに 診てもらっておいたほうがいいと思います。
ただし医者は よく調べないと 日本では まだ
★認識の浅い医者★ が多い。
…ということです。
☆なにより まず ㈰予防
つぎに ㈪早期発見・早期対応
☆依存症情報・相談は⇒アスクASK
URL→ http://www.ask.or.jp/
…が信頼できると思います。
アスク(ＡＳＫ)
特定非営利活動法人ASK（アルコール薬物問題全国市民協会）
〒103-0007 東京都中央区日本橋浜町3-16-7-7F
TEL.03-3249-2551 FAX.03-3249-2553
http://www.ask.or.jp/
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